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输卵管肿瘤专题介绍

来源:未知 日期:2011-01-11 18:33 编辑:admin


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  东昌府区第四人民医院妇科专家指出,输卵管肿瘤疾病概述输卵管良性肿瘤少见,来源于副中肾管或中肾管。凡可发生在子宫内的肿瘤均可发生在输卵管内,故种类很多。其中腺瘤样瘤相对多见,其他如乳头状瘤、血管瘤、平滑肌瘤、脂肪瘤、畸胎瘤等均罕见。由于肿瘤体积小,无症状。术前难以诊断,预后良好。输卵管瘤有原发和继发两种。

 

 

  一、输卵管肿瘤概述

  输卵管肿瘤甚为少见,而良性较恶性更为少见。输卵管良性肿瘤的组织类型繁多,其中腺样瘤 (adenomatoid tumor)相对多见。其他如乳头状瘤,血管瘤,不滑肌瘤,脂肪瘤等均极罕见。由于肿瘤体积小,无症状,术前难以诊断,预后良好。

 

  输卵管恶性有原发和继发两种,绝大多数为继发,占输卵管瘤的8090%,原发灶多数位于卵巢和宫体,也可由对侧输卵管、宫颈、直肠=、乳腺、转移而来。主要通过淋巴道转移。症状、体征和治疗取决于原发灶、预后不良。

 

二、输卵管肿瘤的病因

输卵管肿瘤病因不明。70%患者又慢性输卵管炎,50%有不孕史,单侧输卵管患者的对侧输卵管经病理检查多有炎性改变,推断慢性炎症刺激可能是发病的诱因。慢性输卵管炎多见,输卵管却罕见,炎症并非是唯一诱因。

 

三、输卵管肿瘤的治疗原则

  治疗原则是以手术为主,化疗、放疗为辅的综合治疗,强调首次治疗的彻底性。

 

  1、手术是最主要的治疗手段,原则上早期应行全面分期手术,晚期行肿瘤细胞减灭术。

 

  2、化学治疗与卵巢相似,多采用以铂类和紫杉醇为主的联合化疗方案。

 

  3、放射治疗由于以铂类为主的联合化疗疗效显著,较少应用放射治疗。

 

  手术治疗是最主要的治疗手段,作全子宫、双侧附件及大网膜切除术,如肿已扩散到盆腔或腹腔,仍应争取大块切除肿瘤。一般不主张行盆腔淋巴结清除术。

 

  输卵管良性肿瘤常无临床症状,故很少在术前作出诊断。最后诊断取决于病理组织检查。治疗方法为输卵管切除术。

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